铅尘浮在距地面1米以下的空气中,其浓度比1米以上高16倍,而这一高度正是儿童的呼吸区。因此,铅尘极易通过呼吸道进人儿童体内,而且儿童呼吸道铅的吸收率是成人的1.6~1.7倍,消化道吸收率是成人的8~9倍。相反,儿童对铅的排泄率却很低,仅为66%,而成人排泄率为90%。由此可见,有1/3的铅滞留在儿童体内。
因为接触的铅较多,孩子很容易换上血铅超标这类疾病,家长一般对血铅超标了解很少,所以很容易忽视这一疾病,下面是孩子血铅超标的具体表现,广大家长可以作为参考。
1、神经系统:易激惹、多动、注意力短暂、攻击性行为、反应迟钝、嗜睡、运动失调。严重者有狂躁、谵妄(神志错乱、迷惑、语无伦次、不安宁、激动等特征并时常带有妄想或幻觉的暂时性神经失常)、视觉障碍、颅神经瘫痪等。
2、消化系统:腹痛、便秘、腹泻、恶心、呕吐等。病儿口内有金属味,流涎,恶心,呕吐,呕吐物常呈白色奶块状(铅在胃内生成白色氯化铅),腹痛,出汗,烦躁,拒食等。重症铅中毒常有阵发性腹绞痛,并可发生肝大、黄疸、少尿或无尿、循环衰竭等。
3、血液系统:小细胞低色素性贫血等。病期较长的患者并有贫血,面容呈灰色(铅容),伴心悸、气促、乏力等。指、趾麻木则为较大病儿常诉症状。
4、心血管系统:高血压和心律失常。
5、泌尿系统:早期氨基酸尿、糖尿、高磷尿,在晚期病人可见到氮质血症等肾功能衰竭表现
亚临床性铅中毒主要影响儿童的智能行为发育和体格生长。由于缺乏足以引起家长和儿科医生注意的临床表现,往往容易被忽视,待发现时,铅毒性作用已难逆转。其隐匿渐进的病理特点使其对儿童健康的危害性更大,因此,是儿童铅中毒研究的重点。
儿童铅吸收率高达42%-53%,约为成人的5倍,而排铅能力只有成人的30%,是铅污染的较大受害者。国内新研究成果表示,儿童体内血铅超过100微克/升,智能指数就会下降10~20分。血铅中毒影响婴幼儿的生长和智力发育,损伤认知功能、神经行为和学习记忆等脑功能,严重者造成痴呆。血铅水平在1000 ug/L (4.826umol/L) 左右时,可出现头疼、呕吐、惊厥、昏迷等铅性脑病的表现,甚至死亡。铅中毒专业诊断不可忽视,精准病因是前提。
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