遗尿症俗称尿床,通指在熟睡时不自主地排尿。
一、排尿控制的发育过程
4岁时20%有遗尿,5岁时15%有遗尿,10岁时5%有遗尿,15岁时99%无遗尿。少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,约占70%~80%。广东省中医院泌尿外科吕立国
新生儿膀胱容量30~60ml,12岁以前,每年增加约30ml。
2-4岁时,是控制夜间遗尿发育的敏感期。4岁时,儿童在白天和夜间的排尿控制已经发育成成人模式,即没有膀胱的不稳定性或无抑制性收缩。
二、遗尿症诊断
诊断原发性遗尿的原则主要为排除继发性遗尿的各种病因:
1、病史:注意有无遗传因素,遗尿是否由婴儿开始,后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。
2、体检:作全身详细体检,特别注意肛门括约肌张力是否正常,有无脊柱裂,会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。
3、实验室检查:尿常规、尿培养。
4、X线检查:平片观察有无脊柱裂,膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。
5、尿流动力学检查:尿流率检查观察有无下尿路梗阻,膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。
三、饮食宜忌
1、小儿坚决避免白萝卜、青萝卜、红萝卜,容易破气导致遗尿。
2、可乐等碳酸饮料具有利尿作用,避免饮用。冰激凌等生冷食物易损伤脾胃功能,建议避免。
3、玉米、薏苡仁、赤小豆、鲤鱼、西瓜。这些食物因性味甘淡利尿,可加重遗尿病情,避免食用。
4、辛辣、刺激性食物。小儿神经系统发育不成熟,易兴奋,若食用这类食物,可使大脑皮质的功能失调,易发生遗尿。因此,在膳食中应忌辛辣、刺激性食物。
5、牛奶、巧克力、柑、橘。美国学者对小儿遗尿的原因进行深入的研究后提出,饮食中牛奶、巧克力和柑橘类水果过量,是造成小儿夜间遗尿的主要原因,其中牛奶过量造成的遗尿达60%。只要停止进食上述食物,遗尿现象几乎可立即消失。究其原因,主要是这些食物在小儿体内可以产生变态反应,使膀胱壁膨胀,容量减少,并能促进平滑肌变得粗糙,产生痉挛。同时,这一变态反应会引起小儿睡得过深,在有尿时不能醒来,导致遗尿。
四,遗尿症治疗
安徽省合肥仁爱中医医院的专家经过研究,首家独创“中医自控排尿疗法”,主要用中医中药调理,精确分型,找出诱因,能够调节兴奋交感通路,并抑制副交感通路,抑制膀胱收缩,强化尿道和肛门括约肌的功能,激活盆底肌,增强盆底横纹肌活性,增加盆膜张力,改善局部血液循环,从根本上解决遗尿症问题。
中医自控排尿疗法治疗儿童遗尿症较大优势--无创,所以孩子做起来基本没有丝毫痛苦,疗效确切,对孩子零创伤。大量的临床案例表明,“中医自控排尿疗法”可巧妙地将肾内科、内分泌科、神经、心理等多学科有效结合,治疗儿童遗尿症效果显着,成为众多遗尿症患儿的首选。Tel:0551-62991811
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